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      寶寶進(jìn)重癥監護室,竟是媽媽的這個(gè)“問(wèn)題”!

      更新時(shí)間:2021-05-16 10:34 文章來(lái)源:恒博集團雅安醫院本文已幫助人解決問(wèn)題

       


         近日,耳鼻咽喉科門(mén)診接診一例扁桃體炎患者?;颊咦允?,因為扁桃體炎差點(diǎn)害了自己的孩子,希望耳鼻喉專(zhuān)家黃定強博士為其切除扁桃體。


       
       
       

      【患者案例】

         22歲的小娜(化名)是一名新手媽媽?zhuān)蠹s在兩年前,小娜因“感冒”引起喉嚨反復疼痛,吞咽時(shí)有異物感,檢查發(fā)現是扁桃體發(fā)炎化膿引起。


       
         在最近一年中,小娜咽喉不適頻繁,每次檢查都發(fā)現扁桃體化膿,通過(guò)吃藥、輸液后情況好轉。


       
         前段時(shí)間,小娜受涼后再次感覺(jué)喉嚨不適,想到自己扁桃體發(fā)炎已成常態(tài),且癥狀還能忍受,小娜便沒(méi)放在心上。


        


      (扁桃體發(fā)炎化膿狀態(tài))
       
       
         然而在同一時(shí)間,小娜還未滿(mǎn)一歲的孩子卻感染肺炎住院進(jìn)了重癥監護室。


       
         小娜很納悶,寶寶從沒(méi)有外出,除了自己也沒(méi)有和誰(shuí)有親密接觸,怎么就感染肺炎了?


       
         結果,醫生卻告知小娜,寶寶感染肺炎,極可能就是因為她的扁桃體炎急性發(fā)作期間喂奶或與寶寶親密接觸,將致病菌傳染給寶寶導致。


       
         之后,小娜來(lái)到我院耳鼻喉科門(mén)診,要求手術(shù)切除扁桃體。


       
         檢查發(fā)現,小娜雙側扁桃體發(fā)炎、化膿,為慢性扁桃體炎急性發(fā)作。經(jīng)過(guò)抗炎治療后,情況好轉。

       
       
         因長(cháng)期反復發(fā)炎,小娜雙側腭扁桃體III°腫大,并且頻繁發(fā)炎的扁桃體已經(jīng)給小娜帶來(lái)了很多問(wèn)題。


       
         經(jīng)過(guò)綜合評估后,黃博士為小娜切除了雙側扁桃體。


       
       
       
       
      【醫療科普】
       
         扁桃體變化“三重奏”
       
         o 它既是“戰士”

         扁桃體是人體的淋巴器官,位于扁桃體窩內,左右各一。


       
         它們就像衛兵一樣,當有外界的細菌、病毒等致病原侵入呼吸道,扁桃體會(huì )馬上進(jìn)入抵御狀態(tài),產(chǎn)生免疫球蛋白和抗體,和致病原作斗爭。


       
         o 也可能是“叛徒”

         但當入侵的敵人(致病原)過(guò)多,或者敵人能力過(guò)于強大,原來(lái)正直的扁桃體好同志敗下陣來(lái),被俘虜叛變了——也就是發(fā)炎了。


       
         叛變后的扁桃體反復感染,越來(lái)越壯大自己的位置。兩個(gè)胖胖的扁桃體擠在空間有限的咽部,會(huì )阻塞呼吸道引起呼吸不暢甚至窒息。


       
         還有可能誘發(fā)中耳炎、慢性腎炎、關(guān)節炎、風(fēng)濕性心臟病等疾病,甚至全身感染。

       
         o 還可能會(huì )“傳染”

         叛變的扁桃體同志不甘心只在一個(gè)病人身上逗留,它會(huì )隨著(zhù)咳嗽、打噴嚏、吐痰產(chǎn)生的飛沫中含有的致病菌作為傳播途徑。


       
         尤其是在季節更替、氣候干燥、空間封閉等情況,為這些致病菌提供了良好的生存條件,扁桃體炎最為肆虐。


       
       
       
       
         扁桃體發(fā)炎是切還是留?

         扁桃體雖是人體的免疫器官,但它僅僅是咽部免疫淋巴環(huán)內的一部分,青春期后,人體的免疫功能不斷完善,扁桃體的作用會(huì )逐漸下降。


         且當其由防御器官變成感染的侵入門(mén)戶(hù)和病灶時(shí),壞處已大于益處。


         但是,也從不主張扁桃體一發(fā)炎就切除,切除與否需要醫生嚴格把握,對沒(méi)有達到手術(shù)指征的扁桃體炎,可選擇保守治療。
      • 黃定強

        黃定強:耳鼻咽喉科 主任醫師,于2004年取得四川大學(xué)華西醫院醫學(xué)博士學(xué)位,在耳鼻咽喉頭頸外科、鼻科學(xué)和頭頸腫…【詳細】

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